წლების კლინიკური შემოწმების შემდეგ, ძილის ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომის არაინვაზიური ვენტილატორის მკურნალობას აქვს გარკვეული ეფექტი.არაინვაზიური, მაღალი ეფექტურობისა და უსაფრთხოების უპირატესობების გამო ვენტილატორის თერაპია ხვრინვის სამკურნალოდ ყველაზე ეფექტურ მეთოდად იქცა.ხვრელის სავენტილატორო მკურნალობა არის სასუნთქი გზების უწყვეტი დადებითი წნევის ვენტილაციის თერაპია, ასევე ცნობილი როგორც ტრანსნაზალური უწყვეტი დადებითი სასუნთქი გზების ვენტილაცია, ასევე ცნობილი როგორც არაინვაზიური ვენტილაციის (ენდოტრაქეალური ინტუბაციის მიმართ) თერაპია, მათ შორის ავტომატური წნევის კორექტირების დადებითი წნევის ვენტილაციის თერაპია, ორმაგი ჰორიზონტალური დადებითი წნევის ვენტილაცია. თერაპია და ა.შ.
როგორც ყველამ ვიცით, ხვრინვა გამოწვეულია ზედა სასუნთქი გზების შევიწროებით ან ობსტრუქციით (და შევიწროების ან ობსტრუქციის მიზეზზე საუბარი არ არის).მიუხედავად იმისა, რომ თეორიულად ობსტრუქცია შეიძლება იყოს ნებისმიერი ადგილიდან წინა ცხვირიდან ყელამდე, კვლევამ აჩვენა, რომ მოზრდილებში ხვრინვის ძირითადი ობსტრუქციის ადგილი არის ფარინგეალური რბილი სასი და ენის ფუძის საფუძველი.იმის გამო, რომ ამ ადგილებს არ აქვთ ძვლის ან ხრტილოვანი სტენტების მხარდაჭერა, ისინი მიდრეკილნი არიან კოლაფსისკენ გარკვეულ პოზიციაში გრავიტაციის მოქმედებით და სანათურში უარყოფითი წნევით ინჰალაციის დროს.ეს იწვევს ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქციას.
ხვრელის ვენტილატორით მკურნალობის პრინციპი ხვრინვისთვისარის ძილის დროს პაციენტის ცხვირზე სპეციალური ნიღბის დამაგრება თავსაბურავის მეშვეობით.ნიღაბი მასპინძელს მილის მეშვეობით უკავშირდება.მასპინძლის მიერ წარმოქმნილი მაღალსიჩქარიანი ჰაერის ნაკადი მილის მეშვეობით შედის ზედა სასუნთქ გზებში დადებითი წნევის ფორმირებისთვის.დიდ და მცირე წნევას შეუძლია თავიდან აიცილოს ზედა სასუნთქი გზების რბილი ქსოვილის კოლაფსი ძილის დროს, შეინარჩუნოს სასუნთქი გზები ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს, უზრუნველყოს სასუნთქი ჰაერის ნაკადის გლუვი გავლა და თავიდან აიცილოს აპნოე და ჰიპოვენტილაცია სხვადასხვა პოზაში და ძილის პერიოდში და ხვრინვის წარმოქმნას. რითაც აღმოფხვრის შედეგად ჰიპოქსემიას, ჰიპერკაპნიას და ძილის ფრაგმენტაციას.
ბევრი მძიმე პაციენტი ხვრინვის ვენტილატორით მკურნალობის შემდეგ, ღამის ხვრინვა და აპნოე გაქრა, ძილის თერაპია გაუმჯობესდა და ისინი არ იძინებდნენ დღის განმავლობაში.ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში არტერიული წნევის კონტროლი ასევე უფრო ადვილი გახდა და ზოგიერთ პაციენტსაც კი შესაძლოა არ დასჭირდეს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიღების გაგრძელება.სხვა სიმპტომებიც მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება.
მთავარი შიდა ხვრინვის ვენტილატორი ზოგადად უფრო პატარა და მსუბუქია.მისი მოთავსება შესაძლებელია პატარა ზურგჩანთაში ან ხელჩანთაში, რომლის ტარება უფრო მოსახერხებელია.მაგრამ ასევე არის პრობლემები ნიღბის კომფორტის დონესთან, პაციენტისა და მეუღლის ფსიქოლოგიურ ადაპტირებასთან და ხმაურთან დაკავშირებით.
გამოქვეყნების დრო: ივლის-14-2020